骨科診室里,當(dāng)年輕的患者被告知患有腰肌勞損時,往往一臉困惑,“我這么年輕,又沒干什么體力活,腰肌怎么會勞損呢?”殊不知,腰肌勞損可以發(fā)生在任何年齡段,并非是中、老年人和體力勞動者的“專利”。調(diào)查表明,80%以上的人在其一生中會受到不同程度腰痛的困擾。雖然病因五花八門,但其頭號“殺手”就是腰肌勞損。
隨著生活節(jié)奏的加快,人們進(jìn)行體育鍛煉的機(jī)會越來越少。尤其是經(jīng)常坐著工作的人,其腰部軟組織需要長期承受很大的壓力,這就很容易造成腰部肌肉及其附著點(diǎn)的筋膜、甚至是骨膜的慢性損傷性炎癥,如此便形成了腰肌勞損,它是腰痛的常見原因之一。
腰肌勞損患者初期除了慢性腰痛,并無其他的明顯癥狀,所以該病往往不會引起人們的足夠重視,致使該病無法得到及時的控制。病情嚴(yán)重時,該病患者經(jīng)常會因?yàn)閯×已鄱绊懻5能|體活動。那么,怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)腰肌勞損呢?
1、有早期腰部損傷史或腰部軟組織疼痛史,如果這類人經(jīng)常從事于某項(xiàng)工作,如辦公室文員、司機(jī)等,平素又缺乏體育鍛煉,則很容易患上腰肌勞損。
2、經(jīng)常出現(xiàn)無明顯誘因的慢性腰部酸脹痛,休息、揉捏或熱敷后疼痛可緩解。這種疼痛也可在臥床片刻后減輕,但不久又會復(fù)發(fā),稍做活動可再次減輕,而一旦活動過久疼痛便會再次加劇。
3、曾有明顯的腰部外傷史且在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn),這類固定壓痛點(diǎn)的位置通常是在腰部肌肉的起、止點(diǎn)附近,或在神經(jīng)肌肉的結(jié)合點(diǎn)。但大多數(shù)腰肌勞損患者的疼痛部位往往比較廣泛,并不局限于一兩點(diǎn),故有時不能完全明確地指出疼痛部位。
4、有單側(cè)或雙側(cè)腰椎旁肌肉痙攣現(xiàn)象。這類人的腰部活動一般較正常,但可在身體處于某一固定體位時出現(xiàn)類似于急性腰扭傷樣的劇烈疼痛。不過,此時若對腰部進(jìn)行X線檢查一般并無明顯病變。
5、天氣變化時會出現(xiàn)腰部肌肉痙攣和疼痛的癥狀,且腰部活動明顯受限。
腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛 ,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣 ,腰部活動性受限,彎腰困難。嚴(yán)重者可影響日常工作和生活。實(shí)踐證明 ,運(yùn)動療法對其有較好的效果。
1、腰肌鍛煉(仰臥)
患者取仰臥位 ,首先雙腳、雙肘和頭部五點(diǎn) ,支撐于床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面 ,維持感到疲勞時 ,再恢復(fù)平靜的仰臥位休息。按此法反復(fù)進(jìn)行 10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次。
2、腰肌鍛煉(俯臥)
患者采取俯臥位 ,將雙上肢反放在背后 ,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面,使身體呈反弓型 ,堅(jiān)持至稍感疲勞為止。依此法反復(fù)鍛煉 10分鐘左右 ,每天早晚各一次。如果長期堅(jiān)持鍛煉,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展。
3、腰背部叩擊按摩法
患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側(cè)腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右,一日兩次。然后反過來用右手同左手運(yùn)動法。此運(yùn)動法能促使腰部血液循環(huán) ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。
4、轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰
站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中醫(yī)所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次。
5、旋腰轉(zhuǎn)背
取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側(cè)與肩同寬,拇指尖與眉同高。吸氣時,上體由左向右扭轉(zhuǎn),頭也隨著向后扭轉(zhuǎn),呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次。
6、熱敷或理療
每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷。有條件的家庭可自購遠(yuǎn)紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進(jìn)腰部血液循環(huán),還能祛風(fēng)濕、活血通絡(luò) ,對治療腰肌勞損患者效果良好。
但是,想要降低腰肌勞損的發(fā)病率,最根本的辦法還是預(yù)防。在日常生活中,人們應(yīng)根據(jù)各自工作種類的不同,選擇正確的工作姿勢,并應(yīng)盡量避免長時間地用單一、固定的姿勢工作,而且要在工作中經(jīng)常調(diào)整體位。應(yīng)提倡通過做工間操來緩解肢體的疲勞,尤其是經(jīng)常處于坐位的工作者,如打字員、司機(jī)等,平時更要加強(qiáng)體育鍛煉。
保山安利醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科陳仕龍主任提示您:經(jīng)常做腰背部的后仰運(yùn)動、腰部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動等,以此來增強(qiáng)腰背部肌肉的耐力。如果出現(xiàn)了急性腰痛或腰扭傷,應(yīng)及時就醫(yī),防止因拖延使其轉(zhuǎn)變?yōu)檠趽p。
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