小兒腦癱又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦部神經(jīng),累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙的癥狀。
中國乃至世界腦癱疾病的發(fā)展現(xiàn)狀
腦癱的患病率通常以每1000名活產(chǎn)兒(或新生兒幸存者)中腦癱患兒數(shù)目表示。西方國家如英國、瑞典、丹麥、愛爾蘭、芬蘭、挪威、澳大利亞和日本等國先后進(jìn)行了很多基本人群的流行病學(xué)研究,美國在此方面的研究工作較少,相對(duì)落后于其他發(fā)達(dá)國家,但是在90年代以后,美國也相繼在加州和亞特蘭大等地,開展了腦癱流行病學(xué)研究。
Paneth和Kiely1984年報(bào)告了工業(yè)化國家在1950年至1983年間根據(jù)人群研究所得的腦癱患病率為1‰~4‰,多集中在2‰~3‰之間。
我國于1997年至1999年曾對(duì)多省、自治區(qū)進(jìn)行大規(guī)模腦癱流行病學(xué)調(diào)查,在1歲至7歲小兒中,腦癱患病率為1.2‰~2.7‰。
近50年來,由于產(chǎn)科技術(shù)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、新生兒醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新生兒死亡率、死胎發(fā)生率均有明顯下降,但腦癱的發(fā)生率并無減少趨勢(shì),有地區(qū)材料表明,腦癱不僅沒有減少,且有增長(zhǎng)趨勢(shì)或一度降低后又再次上升。人們解釋這種現(xiàn)象是由于搶救重危新生兒技術(shù)提高,新生兒監(jiān)護(hù)病房(NICU)的應(yīng)用,使得很難生存的極低體重兒得以存活,而這些患兒得腦癱的機(jī)會(huì)明顯高于足月兒。