小兒腦癱發(fā)生的原因有很多。早在1862年,英國醫(yī)師Linle首次描述此病時,曾提到“腦癱是由于異常分娩、難產(chǎn)、產(chǎn)前因素及新生兒窒息而導(dǎo)致兒童出現(xiàn)精神和生理上的缺陷”。此后,隨著人們對腦癱的進一步深入研究,總結(jié)出導(dǎo)致小兒腦癱主要有五大病因。
(一) 產(chǎn)前因素
1、胚胎期腦發(fā)育異變,先天性畸形;2、遺傳基因?qū)е拢?/span>3、母親妊娠期間受到外傷或患重癥感染、妊娠毒血癥、糖尿病以及放射性照射皆可影響胎兒腦發(fā)育而致不可逆的腦損害;4、孕婦吸煙、喝酒、貧血、長期服藥等都是導(dǎo)致小兒腦癱發(fā)生的病因。
(二) 產(chǎn)時因素
1、分娩時胎兒發(fā)生缺氧,如臍帶下垂、臍帶繞頸、扭曲、造成臍帶血運阻斷;2、難產(chǎn);3、新生兒窒息;4、巨大兒;5、生后呼吸衰竭;6、早產(chǎn)兒及未成熟兒;7、產(chǎn)傷可造成腦損傷和缺氧的后果;8、低體重兒。
(三) 產(chǎn)后因素
1、高膽紅素血癥,如新生兒溶血癥造成核黃疸。2、失血、感染等原因引起的新生兒休克。3、顱腦損傷及癲癇抽搐,影響腦組織供血、供氧。4、未成熟兒的呼吸道梗阻。5、肺不張、肺透明膜病、肺水腫等呼吸系統(tǒng)疾病所致腦缺氧。
(四)遺傳因素
某些腦癱兒可追溯出佳通遺傳病史,在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。
(五)后天性腦癱
小兒出生超過1個月后因某些疾病損害腦組織,出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn),如腦動脈血栓、顱內(nèi)膿腫、側(cè)竇靜脈血栓、腦膜炎、病毒性腦炎等造成的小兒上運動神經(jīng)元性癱瘓。
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